tag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post2630373075059576908..comments2024-02-19T21:20:24.717+01:00Comments on MedBunker - Le scomode verità: Le prostatine del Mulino BiancoSalvo Di Graziahttp://www.blogger.com/profile/14818538577647614522noreply@blogger.comBlogger56125tag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-69293140665114194522017-07-22T10:12:45.397+02:002017-07-22T10:12:45.397+02:00"probabilmente devono confrontarsi con la ric..."probabilmente devono confrontarsi con la ricerca, gli studi, la statistica"<br /><br />Ho fatto il docente di informatica a medicina.. c'è davvero poco di questo nel corso di medicina, forse di dovrebbe partire da lì..deidhttps://www.blogger.com/profile/02418003271048550677noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-55713189589504392102017-07-18T21:27:07.353+02:002017-07-18T21:27:07.353+02:00:)
:)<br />Salvo Di Graziahttps://www.blogger.com/profile/14818538577647614522noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-29635596547336270232017-07-18T18:49:46.964+02:002017-07-18T18:49:46.964+02:00Sono un infermiera...ho appena scoperto questo blo...Sono un infermiera...ho appena scoperto questo blog mentre in spiaggia finivo di leggere il libro " medicine e bugie.."... Fantastico libro e fantastico blog...Confermo che tutti i pazienti over 50 che vedo sono ossessionati dal controllo del PSA..!!!! Ma vivete felici che vi si alza solo per l" ossessione !!!Anonymoushttps://www.blogger.com/profile/01135960824079055908noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-2637247395438255042017-06-21T18:30:49.804+02:002017-06-21T18:30:49.804+02:00L'argomento è stato affrontato da Richard Abli...L'argomento è stato affrontato da Richard Ablin, ovvero proprio il medico che ha inventato il test del PSA denunciandone i suoi rischi e denunciando anche le pressioni ricevute per non farlo. Credo che per un utilizzo più oculato di screening e cure mediche abbiamo bisogno solo di dati statistici: una sistematica raccolta di dati che confronta l'aspettativa di vita e le malattie contratte di diversi gruppi di pazienti, anche e sopratutto in base alle cure mediche e screening effettuati. Questo ci consentirà di avere cure molto più efficienti con notevoli risparmi, assolutamente necessari per le sempre più limitate risorse disponibili nella sanità.Corradohttps://www.blogger.com/profile/07197014309188909142noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-63480260254064165372017-06-21T14:36:05.188+02:002017-06-21T14:36:05.188+02:00*Grazie PER questo post
*TANTI colleghi
*ABORRIVA
...*Grazie PER questo post<br />*TANTI colleghi<br />*ABORRIVA<br />citosolhttps://www.blogger.com/profile/16955649549260378409noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-58577515540745427292017-06-21T14:34:01.087+02:002017-06-21T14:34:01.087+02:00Buongiorno, grazie re questo post secondo me illum...Buongiorno, grazie re questo post secondo me illuminante.<br />Credo di avere una risposta alla sua domanda sul perchè tanto colleghi non vogliono confutare quanto le aziende farmaceutiche unilateralmente promuovono senza il sostegno della documentazione scientifica.<br />Bustarelle.<br />Do ut des.<br />Regalie.<br />Da farmacista mi sono vista arrivare ricette bianche che prescrivevano integratori a base di fermenti lattici (di nessuna utilità) con la scritta "non sostituibile" e con l'avvertimento (minaccia?) al paziente di "mi raccomando compri questo e non un altro, NON SI FACCIA INGANNARE DAL FARMACISTA".(\O.O/)<br />Ah, ovviamente il medico era lo stesso che prescriveva invece antibiotico e antinfiammatori al telefono. E che abortiva gli equivalenti che non fossero della marca che diceva lui.<br />citosolhttps://www.blogger.com/profile/16955649549260378409noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-90223754639130601182017-06-20T19:42:50.404+02:002017-06-20T19:42:50.404+02:00E quindi ad oggi, giustamente, tutte le società sc...E quindi ad oggi, giustamente, tutte le società scientifiche provano a dire: "guarda che lo screening con il PSA non è esatto e non sempre ti aiuta, parla con il tuo medico che ti elencherà rischi e benefici, studierà il tuo caso, magari ti fa fare un dosaggio e poi deciderete assieme come continuare". <br /><br />La società italiana invece ha scritto quello che ha scritto. Alcuni urologi sono d'accordo ed hanno ritenuto "blasfemo" il mio pensiero.<br />Ma nella vita si può sbagliare, ho quindi chiesto a questi urologi (che mi accusavano soprattutto di incompetenza) di farmi avere UNA linea guida, UN documento che sottoscrivesse i consigli della società italiana, cosa che non è mai arrivata, nemmeno dopo ripetute richieste.<br /><br />Questa è la situazione.<br />Che trovo paradossale.<br />:)Salvo Di Graziahttps://www.blogger.com/profile/14818538577647614522noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-67445656210503051952017-06-20T16:04:35.145+02:002017-06-20T16:04:35.145+02:00Sono stupito della sua esperienza con gli altri me...Sono stupito della sua esperienza con gli altri medici, e rimango basito e orripilato dal documento della società italiana di urologia riguardo lo screening prostatico. Mi spiego meglio, io mi occupo di statistica medica (faccio studi di mortalità usando dati pubblici), e dal mio punto di osservazione vedo l'incidenza che aumenta e la mortalità che diminuisce, quindi sono molto restio a dire di non eseguire lo screening quando sono davanti a dei dati (che non portano alcuna relazione causale perché descrittivi) che ne supportano l'efficacia. Bene ogni volta che intraprendo questa discussione con un clinico si litiga, perché, giustamente dal suo punto di vista, é facile rovinare la vita alle persone con dei risultati di utilità esegua se non addirittura dubbia. Ho avuto anche il piacere di discuterne con il Prof HO Adami che sostiene che andrebbe proprio interrotta qualsiasi forma di screening prostatico e che non andrebbe misurata la riduzione di mortalità per tumore alla prostata ma la riduzione in mortalità generale. Non sono d'accordo con Adami (l'effetto della prostata sulla mortalità generale è troppo piccolo e servirebbero numeri immensi per verificarla), ma so, e siamo tutti d'accordo, che la sfida vera è l'identificazione dell'omino nero, riuscire a salvare anche quelli arancioni e lasciar in pace quelli blu e azzurri. La differenza è che da una parte c'è chi vuole fermare tutto e ripartire solo quando siamo in grado di differenziare e scegliere meglio chi screenare, e dall'altra chi vuole continuare con i protocolli attuali perché i dati raccolti dovrebbero aiutare a raggiungere questo risultato più in fretta. Unknownhttps://www.blogger.com/profile/01782581347793268193noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-69983707107105097502017-06-19T09:54:19.128+02:002017-06-19T09:54:19.128+02:00su Epicentro,il portale dell'epidemiologia del...su Epicentro,il portale dell'epidemiologia dell'Istituto superiore di sanità,negli screenings tumorali,manca il PSA per il k prostata.Al di là delle LG,che sono molteplici e spesso minate dai conflitti d'interesse dei membri del panel,la medicalizzazione spinta della società non trova spiegazione in nessuna metanalisiAnonymoushttps://www.blogger.com/profile/03267271936772401892noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-40215931391419854452017-06-19T08:13:53.230+02:002017-06-19T08:13:53.230+02:00A medicina l'esame di statistica c'è, e a ...A medicina l'esame di statistica c'è, e a Padova è anche fatto benedtmhttps://www.blogger.com/profile/10228519491869574773noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-40695496267135159342017-06-19T08:13:01.873+02:002017-06-19T08:13:01.873+02:00Mi hai incuriosito: tu eri per il DAE sì o no? Per...Mi hai incuriosito: tu eri per il DAE sì o no? Perchè questo è proprio uno dei campi in cui l'applicazione delle linee guida deve essere molto, molto sensibile ai vari contesti.dtmhttps://www.blogger.com/profile/10228519491869574773noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-74278887397173642702017-06-18T13:45:52.494+02:002017-06-18T13:45:52.494+02:00Così, giusto per aggiungere un'informazione.
P...Così, giusto per aggiungere un'informazione.<br />Parecchi anni fa (credo che foose il 1995/96) lessi sull'Atlantic monthly un interessante articolo sul "problema" PSA i cui risultati inducevano all'immediata rimozione chirugica della prostata senza una reale necessità. <br />In pratica l'articolo spiegava che i decessi a cusa di cancro alla prostata erano circa il 2% tra coloro che ne erano affetti (dato che più o meno corrisponde a quanto esposto nella tabella dell'articolo)per cui la maggior parte degli interventi chirurgici di rimozione e relative conseguenze erano praticamente inutili se non addirittura molto dannosi.<br /><br /><br /><br />Anonymoushttps://www.blogger.com/profile/18213102201238309236noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-69033490858766004092017-06-15T03:53:21.233+02:002017-06-15T03:53:21.233+02:00A volersi sbizzarrire ci sarebbe pure l'osteop...A volersi sbizzarrire ci sarebbe pure l'osteopatia cronosomatica e il reset delle memorie traumatiche. Mi ci ha mandato un medico (da un osteopata che fa sta roba) prima che Medbunker mi aprisse gli occhi, anni fa. Anonymoushttps://www.blogger.com/profile/18418850640310019087noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-15032550508650808042017-06-14T16:48:17.692+02:002017-06-14T16:48:17.692+02:00Ma se non punge perché si chiama "-puntura&qu...Ma se non punge perché si chiama "-puntura"? E se non nutre (sono quantità infinitesimali, a detta loro... io direi quasi omeopatiche) perché si chiama nutri-? Se si tratta di masticare capsule perché non chiamarla, che so,capsulsicatura?<br /><br />Comunque ho letto una pagina "informativa" ed il mio cervello è andato in cortocircuito a causa dell'elevata concentrazione di corbellerie e citazioni mendula canis... quindi la teoria dei circuiti elettrici che percorrono il corpo ha il suo razionale ;)Dottor Andrea Verdihttps://www.blogger.com/profile/11444526426838457999noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-24254719436155377872017-06-13T18:21:17.790+02:002017-06-13T18:21:17.790+02:00Mai sentita ma l'ho cercata ora, assurda!
Può ...Mai sentita ma l'ho cercata ora, assurda!<br />Può essere sì interessante, grazie.<br />:)Salvo Di Graziahttps://www.blogger.com/profile/14818538577647614522noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-73526251975963598772017-06-13T17:46:36.110+02:002017-06-13T17:46:36.110+02:00Dottore ha mai sentito parlare della nutripuntura?...Dottore ha mai sentito parlare della nutripuntura? Potrebbe essere uno spunto interessante per un articolo? Un saluto e buon lavoro sempre. Alessioalessiohttps://www.blogger.com/profile/17163527224633140288noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-7868376009430877062017-06-13T13:24:08.046+02:002017-06-13T13:24:08.046+02:00Credo di essere più pessimista (o realista) di Lei...Credo di essere più pessimista (o realista) di Lei, e non mi meraviglio delle reazioni di molti suoi colleghi. Sono convinto infatti che esista un mostruoso partito "trasversale", anzi molti di questi partiti: nessun complottismo, nessuna setta segreta, semplicemente il partito degli "sciocchi", declinato in mille varianti, che attraversano tutte le fasce sociali, tutte le regioni, tutti i livelli di istruzione, tutte le professioni, tutte le fedi ecc. ecc..<br />Per farla semplice, io temo (non ne ho la certezza, forse lei potrebbe tirar fuori dei dati) che, ad esempi chi sia abbastanza convinto, tollerante, indifferente o contrario alle "medicine alternative", oppure chi ragioni con principi scientifici, o pseudo scientifici o antiscientifici, ecc. ecc. sia presente in percentuali simili sia fra i medici che fra tutti gli altri (agronomi, camerieri, abitanti della Calabria e della Val d'Aosta, ecc. ecc.). Questo, evidentemente, al netto dei fortunatamente pochi fanatici o imbroglioni, che fanno appunto parte dei relativi partiti trasversali.<br />Lo so che è fastidioso ammetterlo, e che è deprimente e negativo. Ma, realisticamente, Lei non lo pensa, almeno un pochino? Paolohttps://www.blogger.com/profile/11035540944119515242noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-37758715723132680792017-06-12T09:09:39.230+02:002017-06-12T09:09:39.230+02:00Avendo letto tale studio tempo fa ho cercato la fo...Avendo letto tale studio tempo fa ho cercato la fonte, purtroppo non ho trovato quello relativo alla Grecia, ma quello relativo alla situazione italiana si.<br /><br />Adult Literacy and Life skills (ALL)<br /><br />www.indire.it/lucabas/lkmw_file/eurydice/articolo_gallina.pdfstellhttps://www.blogger.com/profile/08252894550225442055noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-7763893225967957832017-06-11T22:12:03.137+02:002017-06-11T22:12:03.137+02:00La sua mi sembra l’obiezione di chi confonde la Sc...La sua mi sembra l’obiezione di chi confonde la Scienza (che ha lo scopo di scoprire come funziona il mondo) con la Medicina (che ha lo scopo di far stare meglio le persone). <br />E’ un errore molto comune. <br />Le linee-guida mediche sono emanate -sperabilmente dopo avere considerato le migliori evidenze- per essere applicate a gruppi di individui che possono differire da altri gruppi cui sono dedicate linee-guida di altre associazioni mediche. Per esempio USA/Europa, ospedalieri/popolazione generale...<br />Anonymoushttps://www.blogger.com/profile/02527997675071679103noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-24546457696193825462017-06-11T22:06:08.692+02:002017-06-11T22:06:08.692+02:00@ Aristarco M
Anche se andassi in un paese senza o...@ Aristarco M<br />Anche se andassi in un paese senza obbligo di cinture le allaccerei lo stesso. Per il motivo che -per le mie preferenze individuali- i costi di allacciarle sono molto più bassi dei costi di non allacciarle.<br />I benefici invece sembrano sufficienti per far pendere la decisione verso l’uso delle cinture.<br />http://www.roadsafetyobservatory.com/HowEffective/vehicles/seat-belts<br />Anonymoushttps://www.blogger.com/profile/02527997675071679103noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-61669439118791091042017-06-11T19:36:00.842+02:002017-06-11T19:36:00.842+02:00su ogni argomento, vi sono diverse linee-guida che...<i>su ogni argomento, vi sono diverse linee-guida che non combaciano.</i><br /><br />E quando combaciano, che si fa?<br />:)<br /><br />Salvo Di Graziahttps://www.blogger.com/profile/14818538577647614522noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-82962541337434265172017-06-11T18:58:17.753+02:002017-06-11T18:58:17.753+02:00le linee guida magari non combaceranno, ma alla do...le linee guida magari non combaceranno, ma alla domanda "mostrami una linea guida che", se non si trovano risposte, vuol dire che son tutti d'accordo nel non fare una certa cosa, no?Giuliano Parpaglionihttps://www.blogger.com/profile/03692843892529313150noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-1437991504875983882017-06-11T12:40:58.700+02:002017-06-11T12:40:58.700+02:00Premesso che in questa storia la SIU fa una figura...Premesso che in questa storia la SIU fa una figura assai meschina e che le critiche di Salvo Di Grazia sembrano assolutamente incontestabili, rimane il fatto che la Scienza non è univoca.<br />Se la Scienza avesse una unica voce, vi sarebbe, per ogni patologia, una unica linea-guida internazionale. E invece, su ogni argomento, vi sono diverse linee-guida che non combaciano.Anonymoushttps://www.blogger.com/profile/10057587674265733497noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-68485461795566151662017-06-11T12:36:30.454+02:002017-06-11T12:36:30.454+02:00Non sento la radio. Ma il fatto che vi sia una rel...Non sento la radio. Ma il fatto che vi sia una relazione fra colesterolemia e rischio cardiovascolare è sostanzialmente non discutibile.Anonymoushttps://www.blogger.com/profile/10057587674265733497noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6541863716412341533.post-17647490504489306012017-06-11T12:34:21.186+02:002017-06-11T12:34:21.186+02:00Immagino che lei non si allacci le cinture di sicu...Immagino che lei non si allacci le cinture di sicurezza in auto, quando viaggia in automobile per strade di Paesi dove non vi è obbligo di allacciarsi tali cinture. Infatti, la riduzione del rischio con le cinture è infatti sia molto inferiore che molto meno solidamente dimostrata rispetto a quella ottenuta con i farmaci ipocolesterolemizzanti. Anonymoushttps://www.blogger.com/profile/10057587674265733497noreply@blogger.com